ポリペクトミー（スネアポリペクトミー）

一般的に行われてきた術式ですが、電流を流して切除するため穿孔リスクがあり、当院ではこの術式が適した一部の例にしか使っていません。
内視鏡からスネアというワイヤーを出して、それをポリープにかけます。その後、ポリープをスネアで締め付けてから電流を流して切除します。

コールドポリペクトミー（コールドスネアポリペクトミー）

高周波電流による通電を行わない術式で、5～10ミリの小さなポリープの切除では主流になってきています。スネアをかけて切除した当初の出血はありますが、自然に止血されるため、それを確認して終了します。穿孔の可能性がなく、術後に起こる遅発性の出血も回避可能です。

内視鏡的粘膜切除術（EMR）

隆起のほとんどないポリープや早期大腸がんでも、切除できる術式です。ポリープと大腸がんは腸の一番内側にある粘膜層から発生します。粘膜層の下には粘膜下層があり、さらに下には筋肉があります。平らで隆起が少ないポリープや大腸がんの場合、通常の術式では筋肉より深い層にダメージを与えて腸に穴が開いてしまう穿孔が起こりやすいため、それを防ぐこの術式が用いられます。
EMRでは、粘膜層の下にある粘膜下層に専用の液体を注入し、ポリープや大腸がんを粘膜層ごと持ち上げ、切除します。

留置スネア

ポリープや大腸がんには根元に茎ができる場合があります。この茎には太い血管があるため、そのまま切除してしまうと大量に出血する可能性があります。茎の部分をスネアで締め付けてその先の血流を遮断した上で、出血させることなく切除を行うのが留置スネアです。

大腸ポリープ切除の術後1週間ほどは、出血の可能性があります。それを防ぐために、当日ご帰宅後の安静に加え、いくつか守っていただく制限があります。ほとんどは数日間の制限ですが、ポリープの大きさや数、術式などによっては1週間程度の制限が必要になる場合もあります。

食事

当日の食事では、唐辛子などの刺激物や油分の多いものを避けてください。ただし、おかゆなどにする必要はなく、普通の食事でかまいません。

飲酒

アルコールは血流を促進してしまうため、出血リスクを上昇させてしまいます。医師から指示された期間の飲酒は控えてください。日数に関しては個人差がありますが、ほとんどの場合、数日から1週間程度です。

入浴

当日はできるだけシャワーを浴びるだけにして、長湯を避けてください。翌日からの入浴には制限がありません。

運動

散歩程度でしたら翌日から可能です。ゴルフやテニス、ランニングなど腹圧がかかる運動や激しい運動は、医師から指示された期間、控えます。期間はポリープの大きさや数、術式、回復の状態などにより異なります。

旅行や出張

検査日を決める際には切除の可能性を考慮して、旅行や出張に影響しないスケジュールで調整していただいています。特に飛行機は気圧の変化が大きく、出血リスクが高まります。また、迅速で適切な対応が難しい海外や遠方などへの旅行や出張も控える必要があります。期間はポリープの大きさや数、術式、回復の状態などにより異なりますので、医師から指示された期間、控えてください。

出血があった場合

少量の血液が便に混じる程度でしたら特に問題はありません。出血量が多い、あるいは出血と同時に痛みが起こっている場合には、当院にお電話ください。土曜日、日曜日、祝日、夜間に上記の症状が出た方は救急病院を受診して下さい。